در زیر خلاصه‌ای از «بیومارکرها و ارتباط آنها با بیماری‌های باکتریایی در نوزادان هیپوترمیک» است که در شماره فوریه 2023 منتشر شده است. فوریت های پزشکی توسط هلند و همکاران
برای یک مطالعه، محققان به دنبال توضیح رابطه بین نشانگرهای زیستی و عفونت باکتریایی جدی (SBI؛ UTI، باکتریمی، و/یا مننژیت باکتریایی) در نوزادان هیپوترمی که به بخش اورژانس (ED) مراجعه می‌کنند، بودند.
از ژانویه 2015 تا دسامبر 2019، آنها تحقیقات مقطعی را در چهار بخش اورژانس اطفال دانشگاه انجام دادند که نوزادان زیر 90 روز را تحت پوشش قرار دادند که با دمای مقعدی ≤ 36.4 درجه سانتیگراد مراجعه کردند. با استفاده از تحلیل‌های اکتشافی برای ارزیابی تعداد پروکلسی تونین و باند، منحنی‌های مشخصه عملکرد گیرنده (ROC) را برای ارزیابی دقت بیومارکرهای خون برای تشخیص SBI، از جمله شمارش گلبول‌های سفید (WBC)، تعداد نوتروفیل مطلق (ANC) و پلاکت‌ها ایجاد کردیم. .
SBI در 55 (6.5٪) از 850 نوزاد تازه متولد شده (53.5٪ از آنها پسر بودند؛ میانگین سنی 13 سال بود) کشف شد. [IQR 5-58 days]). سطح زیر منحنی (AUC؛ 95% CI) برای WBC در نوزادان مبتلا به SBI 0.70 (0.61-0.78)، با حساسیت 0.64 (0.50-0.74) و ویژگی 0.77 بود. (0.74-0.80). حساسیت 0.69 (0.55-0.81)، ویژگی 0.77 و AUC برای ANC 0.77 (0.70-0.84) بود. حساسیت و ویژگی برای پلاکت ها 0.6 (0.52-0.67)، با حساسیت 0.73 (0.59-0.84) و ویژگی 0.5 (0.46-0.53) بود. WBC و ANC فقط دقت متوسطی در تشخیص نوزادان مبتلا به SBI که هیپوترمی بودند داشتند. ANC یک بار دیگر دقت ضعیفی با AUC 0.70 (0.55-0.85) هنگام بررسی عملکرد این نشانگرهای زیستی برای تشخیص عفونت باکتریایی مهاجم (IBI؛ باکتریمی و/یا مننژیت باکتریایی) نشان داد.
نشانگرهای زیستی که اغلب در آزمایش عفونت استفاده می‌شوند، معمولاً در تشخیص SBI در نوزادان مبتلا به هیپوترمی بی‌اثر بودند. یافته‌های گروه نوزادان هیپوترمیک با نوزادانی که تب دارند قابل مقایسه بود، که نشان می‌دهد پاسخ زیستی به عفونت در هر دو گروه از نوزادان یکسان بود. تحقیقات بیشتری برای تقویت طبقه بندی خطر برای نوزادان مبتلا به هیپوترمی و ارزیابی مستقیم و مراقبت بهتر مورد نیاز بود.
ارجاع: Sciencedirect.com/science/article/pii/S0735675722007483